從青澀懵懂的醫(yī)學(xué)生，到如今的手足外科專家，北京市順義區(qū)醫(yī)院手足外科主任李建峰已經(jīng)在手足外科這一專業(yè)領(lǐng)域躬身耕耘26年。26年來(lái)，李建峰始終在臨床一線勤耕不輟。他所在的科室是京郊范圍內(nèi)，除北京積水潭醫(yī)院以外唯一的手足外科專科，同時(shí)也是區(qū)級(jí)重點(diǎn)專科。
手足外科醫(yī)生不好當(dāng)，面對(duì)的大多是吻合血管、神經(jīng)等顯微手術(shù)，操作難度大、過(guò)程異常精細(xì)艱苦，往往在手術(shù)臺(tái)上一站就是七八個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)，對(duì)人的體能、技術(shù)和毅力都是不小的挑戰(zhàn)。近日，家住河北省辛集市的張先生在工作時(shí)不慎被切斷3根手指，他和家人在一天時(shí)間內(nèi)先后奔走于幾家醫(yī)院就診，因損傷嚴(yán)重、成活率低，各醫(yī)院均建議截指，這讓張先生和家人一下子難以接受。經(jīng)多方打聽，張先生和家人得知北京市順義區(qū)醫(yī)院可以做斷指再植手術(shù)。懷揣著一線希望，他們驅(qū)車500多公里趕到北京市順義區(qū)醫(yī)院。此時(shí)，距離張先生手指離斷已經(jīng)過(guò)去了10個(gè)小時(shí)。
面對(duì)挑戰(zhàn)，李建峰團(tuán)隊(duì)沒有絲毫猶豫，迅速組織評(píng)估和討論，并決定立即為張先生實(shí)施斷指再植術(shù)。完善術(shù)前檢查后，手術(shù)由李建峰和劉井達(dá)兩位醫(yī)生共同實(shí)施。顯微鏡下，團(tuán)隊(duì)為張先生進(jìn)行清創(chuàng)，清除壞死及污染嚴(yán)重的組織，縮短指骨以重建骨支架，并采用克氏針臨時(shí)固定，修復(fù)肌腱和關(guān)節(jié)囊。清創(chuàng)、探查血管，吻合斷裂的動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)，縫合傷口，閉合創(chuàng)面……歷經(jīng)5個(gè)多小時(shí)的共同努力，團(tuán)隊(duì)成功吻合了張先生的4條動(dòng)脈、6條靜脈，離斷手指逐漸由干癟變得飽滿，顏色也開始由蒼白變得紅潤(rùn)。
“手術(shù)成功只是第一步。”李建峰說(shuō)，接下來(lái)的一周是決定斷指能否成活的關(guān)鍵時(shí)期。如果再植的斷指成活，經(jīng)過(guò)后期康復(fù)治療，手指將可以最大程度地恢復(fù)功能?？寡?、抗凝、抗血管痙攣治療、定時(shí)觀察血運(yùn)……團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員給予張先生全方位的醫(yī)療支持與心理安慰?！罢鏇]想到我的手指還能接回來(lái)，而且還能動(dòng)，太感謝你們了！”經(jīng)過(guò)手術(shù)和一系列后期的康復(fù)治療，張先生接回的手指逐漸有了知覺，功能也逐漸恢復(fù)。
目前，李建峰的個(gè)人斷指再植手術(shù)已完成 200 余例，再植成活率達(dá)到 95.6%。同時(shí)，他還躬身科研、不斷突破。在他的帶領(lǐng)下，科室承擔(dān)了多項(xiàng)科研課題，其中，他以獨(dú)立第一作者發(fā)表專業(yè)核心期刊論文18篇，先后兩次獲得中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科分會(huì)論文競(jìng)賽二等獎(jiǎng)；他主持的“全外顯子測(cè)序探尋先天性巨指癥致病基因”研究，發(fā)現(xiàn)了新的突變位點(diǎn)和相關(guān)變化，闡明了巨指癥的分子生物學(xué)發(fā)病機(jī)制，為巨指癥的靶向治療提供了重要參考。
手術(shù)臺(tái)前“針線飛舞”連接血管神經(jīng)，顯微鏡下“精雕細(xì)琢”修復(fù)斷臂殘足。近年來(lái)，李建峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，贏得了來(lái)自北京市順義區(qū)及周邊區(qū)縣甚至河北、內(nèi)蒙古等地患者的認(rèn)可。李建峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi){借一流的技術(shù)和對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，完成了一場(chǎng)又一場(chǎng)高難度手術(shù)，為每一名患者重燃了希望。
溫馨提示：斷肢（指）的正確保存方法
將肢體用清潔布料包裹后，再用塑料布包裹，周圍可放置冰塊。如有條件，離斷肢體最好能放置在4攝氏度左右環(huán)境中。如果離斷肢體傷口有污染，也可先用無(wú)菌生理鹽水沖洗傷口。切勿用非生理性液體，如酒精、碘酒等沖洗或浸泡傷口。
文圖：杜文寶 馬士榮
編輯：于夢(mèng)非 劉欣茹
審核：萬(wàn)懿 王朝君