□本報(bào)記者 沈大雷 劉嵌玥 特約記者 程守勤
全市三級(jí)醫(yī)院的外地住院患者占三成以上,醫(yī)療服務(wù)輻射蘇魯豫皖4個(gè)省20個(gè)市,衛(wèi)生資源總量居全國(guó)地市級(jí)前列……近年來(lái),作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中心城市的江蘇省徐州市,區(qū)域性醫(yī)療高地效應(yīng)日益凸顯。
“打造區(qū)域醫(yī)療中心是國(guó)家和省賦予徐州市的重要任務(wù),也是高質(zhì)量建設(shè)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中心城市的有力支撐。”徐州市衛(wèi)生健康委黨委書(shū)記、主任黃廣振介紹,錨定高水平打造區(qū)域醫(yī)療中心的發(fā)展目標(biāo),該市聚焦重點(diǎn)三級(jí)甲等醫(yī)院,深入實(shí)施“醫(yī)療高原登峰行動(dòng)”,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生資源由“高原”向“高峰”轉(zhuǎn)變,“就醫(yī)到徐州”已成為周邊城市不少居民的選擇和習(xí)慣。
近日,記者走進(jìn)徐州市多家醫(yī)院,探訪區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成果。
建設(shè)“高精尖”專(zhuān)科醫(yī)院梯隊(duì)
在保障公眾全生命周期健康的服務(wù)鏈中,專(zhuān)科醫(yī)院發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。如何優(yōu)化區(qū)域?qū)?圃O(shè)置,避免低水平同質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)?黃廣振表示,集聚資源提升重點(diǎn)專(zhuān)科核心競(jìng)爭(zhēng)力,建設(shè)一支“高精尖”的專(zhuān)科醫(yī)院梯隊(duì),是徐州市打造區(qū)域醫(yī)療“高峰”的關(guān)鍵點(diǎn)之一。
“我現(xiàn)在吃得好、睡得香,生活又恢復(fù)正常啦!”近日,面對(duì)醫(yī)生的電話回訪,85歲的路奶奶開(kāi)心地說(shuō)。路奶奶患有肝病多年,不久前又被查出消化道出血、食管胃底靜脈曲張。得知有北京市的專(zhuān)家在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州市第七人民醫(yī)院)坐診,她便慕名前來(lái)就診。
“食管胃底靜脈曲張像是身體里的炸彈,隨時(shí)有再次出血的風(fēng)險(xiǎn),甚至可能危及生命?!痹撛焊尾≈行闹魅巍⒈本┑貕t(yī)院肝病中心主任醫(yī)師劉如玉表示,由北京地壇醫(yī)院內(nèi)鏡中心首創(chuàng)的技術(shù)——肝硬化食管胃底靜脈曲張精準(zhǔn)斷流術(shù),有望為患者解除病痛。
考慮到路奶奶高齡等因素,北京地壇醫(yī)院消化內(nèi)科主任李坪專(zhuān)程從北京趕來(lái)為其實(shí)施了手術(shù)。術(shù)后第2天,路奶奶就順利出院了。
北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院黨委書(shū)記王為民介紹,該院是由江蘇省政府、徐州市政府與北京地壇醫(yī)院合力打造的第五批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目之一。隨著今年1月項(xiàng)目落地,北京地壇醫(yī)院肝病、內(nèi)鏡、超聲、影像、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)已長(zhǎng)期派駐徐州市,全面參與肝病中心等科室的臨床診療及管理工作;累計(jì)輸入新技術(shù)42項(xiàng),其中江蘇省限制類(lèi)技術(shù)6項(xiàng)。
“如今,雙方的合作像是一場(chǎng)跨越千里的‘雙向奔赴’,通過(guò)品牌、技術(shù)、管理三平移實(shí)現(xiàn)與北京地壇醫(yī)院同質(zhì)化發(fā)展,讓徐州市乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)居民獲得一流的醫(yī)療服務(wù)。”王為民介紹,今年1月至6月,該院門(mén)急診患者同比增長(zhǎng)30.08%,出院患者同比增長(zhǎng)59.39%,外埠就診患者同比增長(zhǎng)19.85%。
不僅引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源支持北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院,徐州市建設(shè)其他“高精尖”專(zhuān)科醫(yī)院梯隊(duì)的步伐也在提速:支持徐州市兒童醫(yī)院建設(shè)江蘇省區(qū)域兒童醫(yī)療中心、徐州市腫瘤醫(yī)院建設(shè)區(qū)域腫瘤專(zhuān)科中心、徐州市東方人民醫(yī)院建設(shè)區(qū)域精神疾病診療中心、徐州仁慈醫(yī)院建設(shè)區(qū)域骨科和顯微修復(fù)重建醫(yī)療中心,支持徐州市婦幼保健院早日建成區(qū)域一流的現(xiàn)代化婦幼保健醫(yī)療中心……“一批特色鮮明、優(yōu)勢(shì)明顯的專(zhuān)科醫(yī)院將為公眾提供高水平、全周期的健康服務(wù)?!秉S廣振說(shuō)。
強(qiáng)化綜合醫(yī)院區(qū)域影響力
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,徐州市目前共有24家三級(jí)醫(yī)院,數(shù)量居全國(guó)地市級(jí)城市前列。對(duì)于大型綜合醫(yī)院的發(fā)展,徐州市有著清晰的規(guī)劃?!霸瓌t上規(guī)模不再擴(kuò)增,加快向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)型,不斷提升綜合實(shí)力和管理水平,打造‘旗艦型’綜合醫(yī)院梯隊(duì)。”黃廣振說(shuō)。
今年3月,安徽省淮北市市民李先生因急性心肌梗死被家人送至徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院就診。在搶救中,患者出現(xiàn)心臟驟停、反復(fù)心室顫動(dòng)等情況。該院急診體外心肺復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)隨即采用體外膜肺氧合(ECMO)緊急施救。10天后,患者心臟功能逐漸好轉(zhuǎn),陸續(xù)撤除ECMO、呼吸機(jī),順利出院和家人團(tuán)聚?!斑@是今年以來(lái),我院運(yùn)用體外心肺復(fù)蘇技術(shù)成功救治的第2名心臟驟?;颊摺!痹撛焊痹洪L(zhǎng)、急診醫(yī)學(xué)科帶頭人燕憲亮說(shuō)。
“‘旗艦型’綜合醫(yī)院就是要在疑難重癥救治上有擔(dān)當(dāng)、能作為?!毙熘葆t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院院長(zhǎng)金培生介紹,2023年4月,該院入選江蘇省首批高水平重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院,目前建成了4個(gè)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位、3個(gè)省級(jí)質(zhì)控中心,在嵌合抗原受體T細(xì)胞治療方面享譽(yù)國(guó)內(nèi)外,在腎臟移植、麻醉醫(yī)學(xué)、介入治療、造血干細(xì)胞移植等方面具有明顯的區(qū)域優(yōu)勢(shì)。
金培生介紹,該院還實(shí)施多學(xué)科會(huì)診、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)精益護(hù)理、全病程服務(wù)等醫(yī)療管理創(chuàng)新舉措,積極開(kāi)展DRG支付方式改革,電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)質(zhì)控覆蓋率達(dá)到100%?!澳壳埃t(yī)院平均住院日由9.6天降至6.56天,四級(jí)手術(shù)占比43.93%,藥耗占比持續(xù)下降,醫(yī)療質(zhì)量、患者就醫(yī)滿意度不斷提升?!苯鹋嗌f(shuō)。
以打造“旗艦型”綜合醫(yī)院為目標(biāo),徐州市各大醫(yī)院還積極探索搭建疑難雜癥、罕見(jiàn)病聯(lián)合會(huì)診平臺(tái),引入國(guó)內(nèi)頂尖專(zhuān)家參與網(wǎng)上診療,提高重癥、疑難病診治能力和區(qū)域影響力。
“這里設(shè)有5間診室、1間多學(xué)科會(huì)診中心,每間診室都能和國(guó)內(nèi)外名醫(yī)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。”在徐州市中心醫(yī)院淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)名醫(yī)會(huì)診中心,該院黨委書(shū)記王培安說(shuō),名醫(yī)會(huì)診中心向上對(duì)接北京、上海等地的國(guó)內(nèi)名院、權(quán)威專(zhuān)家,向下輻射淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)200多家基層醫(yī)院,全力推進(jìn)區(qū)域罕見(jiàn)病、疑難疾病的精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)。
前不久,徐女士因急性播散性腦脊髓炎在徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院。張冠群主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為她制訂了精準(zhǔn)的診療方案,還通過(guò)名醫(yī)會(huì)診中心邀請(qǐng)了上海華山醫(yī)院專(zhuān)家為她會(huì)診。“不出遠(yuǎn)門(mén)就看上了國(guó)內(nèi)一流專(zhuān)家,不僅讓我免去了奔波之苦,也節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用?!毙炫空f(shuō)。
“一院一特”搶占創(chuàng)新高地
對(duì)于名院來(lái)說(shuō),肩負(fù)的責(zé)任不僅是治療常見(jiàn)病、多發(fā)病,還有引領(lǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展。黃廣振介紹,徐州市鼓勵(lì)支持各大醫(yī)院圍繞重大疾病和關(guān)鍵技術(shù),加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化。
2023年底,江蘇省腫瘤細(xì)胞治療轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)工程研究中心落戶徐州市中心醫(yī)院新城醫(yī)院?!斑@標(biāo)志著我院在腫瘤細(xì)胞治療方面有了更高層次的發(fā)展平臺(tái)?!毙熘菔兄行尼t(yī)院副院長(zhǎng)、泌尿外科學(xué)科帶頭人韓從輝說(shuō)。從2013年起,該院整合多科室資源,針對(duì)白血病、惡性腫瘤、銀屑病等開(kāi)展臨床應(yīng)用探索和科研跟蹤研究,目前獲得人源血液細(xì)胞及組織干細(xì)胞相關(guān)的應(yīng)用研究課題26項(xiàng)、國(guó)家專(zhuān)利授權(quán)10項(xiàng),獲得腫瘤細(xì)胞治療和研究成果獎(jiǎng)10項(xiàng)。
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院也在積極開(kāi)展重大疾病防治技術(shù)攻關(guān)。金培生介紹,該院麻醉科在江蘇省率先開(kāi)展高頻噴射通氣技術(shù),解決了因?yàn)闊o(wú)法有效通氣而影響臨床診斷及治療的問(wèn)題,整形外科在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展糖尿病創(chuàng)面的生物治療,減重代謝外科在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展袖狀胃聯(lián)合雙通路手術(shù)。“今年6月,骨髓干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室獲批國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室培育建設(shè)點(diǎn),器官移植與移植免疫實(shí)驗(yàn)室獲批省高校重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,為開(kāi)展高水平科研添了新抓手?!苯鹋嗌f(shuō)。
為了搶占醫(yī)療創(chuàng)新高地,徐州市打出政策組合拳:按照“一院一特”目標(biāo)定位,組建和增設(shè)一批臨床研究中心;鼓勵(lì)新技術(shù)應(yīng)用,推動(dòng)外地已開(kāi)展的成熟項(xiàng)目納入醫(yī)保目錄;探索大型醫(yī)療設(shè)備尤其是高精尖設(shè)備共享服務(wù)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)資源共享和優(yōu)化配置;設(shè)立高層次人才和重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)項(xiàng)資金,允許高層次人才突破績(jī)效工資總量。
目前,徐州市打造高水平區(qū)域醫(yī)療中心首戰(zhàn)告捷:徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院建成5個(gè)省級(jí)專(zhuān)科區(qū)域醫(yī)療中心(含2個(gè)建設(shè)單位),徐州市中心醫(yī)院成為4家省級(jí)綜合性區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位之一,徐州市兒童醫(yī)院創(chuàng)成江蘇省兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,總數(shù)居全省前列;全市擁有10個(gè)國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科及建設(shè)單位,數(shù)量在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)居于首位?!敖窈螅覀儗⒊掷m(xù)推進(jìn)國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),不斷鞏固放大‘徐州醫(yī)療’在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的領(lǐng)先地位,為居民的健康保駕護(hù)航?!秉S廣振說(shuō)。