□中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 鄭雪倩
血液是人體不可或缺的流動(dòng)組織。對(duì)于手術(shù)患者或者大量失血需要急救的患者來(lái)說(shuō),血液更是拯救生命的源泉。無(wú)償獻(xiàn)血是不領(lǐng)取報(bào)酬的救死扶傷的醫(yī)療互助行為,是利己利人、傳遞愛(ài)心、拯救生命的大愛(ài)之舉。
自1998年獻(xiàn)血法施行以來(lái),我國(guó)建立了完善的無(wú)償獻(xiàn)血管理制度,形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門(mén)協(xié)作、全社會(huì)參與的系統(tǒng)格局,無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)取得了顯著成效。
針對(duì)我國(guó)血液供應(yīng)一直處于緊平衡的狀態(tài),為進(jìn)一步激發(fā)公眾無(wú)償獻(xiàn)血的熱情,從2019年開(kāi)始,國(guó)家鼓勵(lì)各地探索將無(wú)償獻(xiàn)血行為納入社會(huì)征信體系,對(duì)獻(xiàn)血者使用公共設(shè)施、參觀游覽政府辦公園等提供優(yōu)惠待遇。2023年11月,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、中央宣傳部辦公廳等部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好無(wú)償獻(xiàn)血者激勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)工作的通知》,提出在全國(guó)范圍內(nèi)推廣“三免”政策,即榮獲無(wú)償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)獎(jiǎng)、無(wú)償捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞獎(jiǎng)的獻(xiàn)血者,可按照當(dāng)?shù)卣呙赓M(fèi)乘坐公共交通工具、免費(fèi)游覽政府辦公園、免交公立醫(yī)院普通門(mén)診診察費(fèi)。國(guó)家層面出臺(tái)的系列優(yōu)惠政策,既彰顯了政府對(duì)于無(wú)償獻(xiàn)血者的尊重和關(guān)愛(ài),也表達(dá)了國(guó)家對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血工作的堅(jiān)定支持。
然而,目前我國(guó)血液供應(yīng)情況依然嚴(yán)峻,導(dǎo)致部分公民不愿主動(dòng)參與無(wú)償獻(xiàn)血的原因之一則是激勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制仍不夠完善。獻(xiàn)血法規(guī)定:“無(wú)償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí),免交前款規(guī)定的費(fèi)用;無(wú)償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí),可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費(fèi)用?!钡F(xiàn)實(shí)中,無(wú)償獻(xiàn)血者及家人在需要用血時(shí),還不能得到及時(shí)、方便的救濟(jì);獻(xiàn)血者也不能實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域用血,各?。▍^(qū)、市)甚至各地級(jí)市之間用血調(diào)配還存在障礙。雖然無(wú)償獻(xiàn)血不求報(bào)酬,但獻(xiàn)血者如果得不到足夠的關(guān)心關(guān)懷、在其自身和家人需要用血時(shí)存在障礙,也會(huì)因保障缺失而感到失望。
自1998年施行以來(lái),獻(xiàn)血法已經(jīng)26年沒(méi)有做過(guò)修訂。面對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和醫(yī)學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展、居民就醫(yī)需求的進(jìn)一步釋放、獻(xiàn)血人群年齡結(jié)構(gòu)老化和老年人群用血需求增加等多重壓力,急需對(duì)現(xiàn)行獻(xiàn)血法作出修改。除了加大宣傳力度、適當(dāng)延長(zhǎng)獻(xiàn)血年限、鼓勵(lì)團(tuán)體無(wú)償獻(xiàn)血等之外,筆者認(rèn)為,獻(xiàn)血法修訂時(shí)更應(yīng)考慮優(yōu)化無(wú)償獻(xiàn)血激勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)制度、建立管用有效的激勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)方式。
第一,在鼓勵(lì)各地推行“三免”政策的基礎(chǔ)上,由國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)指導(dǎo)各地制定相關(guān)實(shí)施細(xì)則,真正方便無(wú)償獻(xiàn)血者享受待遇。
第二,在為獻(xiàn)血者提供國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門(mén)制作的無(wú)償獻(xiàn)血證書(shū)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步明確有關(guān)單位“適當(dāng)補(bǔ)貼”的內(nèi)容。例如,有關(guān)單位可公示無(wú)償獻(xiàn)血者的信息進(jìn)行公開(kāi)表?yè)P(yáng),可給予無(wú)償獻(xiàn)血者適當(dāng)?shù)募倨?、休養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,可在評(píng)優(yōu)選先、職稱(chēng)評(píng)定、學(xué)習(xí)培訓(xùn)等方面對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者進(jìn)行適當(dāng)?shù)膬A斜。
第三,落實(shí)好對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者優(yōu)先用血的承諾,保障獻(xiàn)血者及家人在臨床用血時(shí)的優(yōu)先調(diào)配,解決跨區(qū)域用血問(wèn)題,逐步實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血者及家人用血的全國(guó)通行。